こんにちは。アヴェニュー表参道クリニック院長の佐藤です。
今回は「ヒアルロン酸注入」について前編・後編に分けて解説いたします。

加齢とともに気になってくるほうれい線や目の下のくぼみ、頬のコケ。こうしたお悩みの多くは、肌内部のボリュームロスが原因です。そこで、お悩みの部位にヒアルロン酸を注入することで、ボリュームを自然に補い、若々しくバランスの整った印象へ導くことができます。

本記事では、ヒアルロン酸注入の基本から人気の注入部位、施術の流れ、注意点までを詳しく解説します。

はじめに

「ヒアルロン酸」という言葉はよく耳にしますが、実際にどんな成分で、どんな役割を持っているのでしょうか？

美容医療においては、シワやたるみ、鼻や顎･額の形成、頬やこめかみなどのボリュームロスの改善と幅広く使用されています。

ヒアルロン酸注入とは？

ヒアルロン酸の正体

ヒアルロン酸(Hyaluronic Acid)は、もともと体内に存在する成分です。

皮膚や骨の関節液、眼球などに多く含まれており、人体に欠かせない成分ともいえます。
1gで約6Lの水分を保持できるほどの「高い保水力」が最大の特徴です。
そのため、皮膚においては「水分保持」の役割を担い、うるおいやハリを支える重要な存在です。

ヒアルロン酸が美容医療で使われるようになった経緯

もともとは、膝などの関節治療や眼科領域で医療分野の治療目的として利用されていたヒアルロン酸が世にあったことが始まりです。
その後、美容目的の「フィラー(注入剤)」として製剤が開発され、シワ治療や輪郭形成の治療として普及していきました。
美容目的として、ヒアルロン酸がフィラーに相応しいと考えられた理由は以下です。

• 体内成分のため、アレルギー反応が少なく安全性が高い
• 保水力により自然なボリュームを再現できる
• 時間とともに分解・吸収されるため安心感がある
• 種類が豊富で、硬さや弾力を部位に合わせて選べる
• 万一の際は「ヒアルロニダーゼ」で溶かすことができる

これらの理由から、現在では最も広く普及するフィラーとなっていると考えます。

人気の注入部位

ほうれい線

年齢とともに、ハリの低下や頬の皮膚のあまり、脂肪のたるみによって、頬と口元に段差ができ、影が濃くなっていきます。この影が ほうれい線の正体で、「老け見え」の原因のひとつです。ほうれい線の存在を薄くするだけでも一気に若返った印象になります。

ほうれい線へのヒアルロン酸注入は、見た目年齢が気になる方はもちろん、化粧ノリの悪さや化粧崩れに悩む方にも人気の部位です。

段差になっている箇所に注入して溝を埋めるだけでなく、頬のボリュームロスを補うことで、軽いリフトアップ効果が得られ、結果としてほうれい線が薄くなるということもあります。

ただ注意したいのが、ほうれい線が薄い方、笑ったり表情を動かすことで出る線の場合には効果が限定的なことです。その場合は、少量注入や他施術をご提案することもあります。

涙袋

涙袋は脂肪でできていると思われがちですが、実際は眼輪筋の膨らみや収縮によってできるものです。そのため、年齢とともに眼輪筋が痩せたり、皮膚のハリが低下して下瞼がたるんでしまうと、涙袋が目立ちにくくなります。

そこで、皮膚の厚みや骨格、目の形を考慮しながらデザインを行い、ヒアルロン酸を注入することで、目元を整えることで、「若々しさ」や「可愛らしさ」が得られます。
また、注入方法によって、垂れ目風の優しい印象を得られたり、目の縦幅を大きく見せられるため、中顔面を短縮する効果も期待でき、主に20〜30代の女性に人気が高い部位です。

巷では、涙袋のヒアルロン酸が「不自然に見える」と話題になることもあります。その原因の多くは、注入量が多すぎることや注入範囲が広いことなどが考えられます。実際には適量を注入すれば自然で美しい仕上がりが可能です。

鼻筋

鼻筋を通して立体感を出したり、低い鼻の高さを出す、曲がりを整えてバランスを整えることで印象を変えることができます。
横から見た時の印象を整えたい、オペをするのは怖さがあるけど鼻の印象を変えたいと注入を希望される方が多い印象です。ただ、骨格や解剖学的に不自然な高さを出してしまうと、素人目にも違和感が生じます。
そのため、顔に合った適切なバランスを意識し、自然な高さを実現することはとても重要です。

唇

実は、唇は年齢が出やすく、唇の薄さは自覚的に悩んでいる方が多い部位でもあり、ダイレクトに「ふっくら感」を求める方がご来院されます。
薄い唇にボリュームを足すと顔に立体感が出て若々しい印象になるため、口元のエイジングケアの一環としてご提案するケースもあります。

輪郭バランスの改善

額

20代〜30代の方は丸みを出したいという希望が多く、40代以降の方は脂肪の減りや、骨が痩せることによる額の凹みを埋めたい、ボリュームロス改善の目的でご来院されます。
※額注入の際、当院では症状に応じて「エランセ」など、別の製剤をご提案することもございます。

こめかみ

患者さまは自覚しづらい部位ですが、こみかみのボリュームロスは「骨っぽさ」「こけた印象」が目立ち、老け見えに直結してきます。ご提案して実際に注入すると喜ばれることが多い、そんな部位です。
※こめかみ注入の際、当院では症状に応じて「エランセ」など、別の製剤をご提案することもございます。

頬

加齢によるコケの改善を目的に「昔はこんなコケていなかった」とご相談される方が多く見られます。また、若い方では卵形の顔立ちに対する骨格補正として希望されるケースもあります。
注入だけで老け見えの印象がかなり変わる部位です。

疲れ顔の改善

クマ・ゴルゴライン

クマには大きく3種類あり、原因によって治療法が異なります。
ヒアルロン酸注入で改善できるのは黒クマのみです。
・青クマ：血行不良や目の下の毛細血管が透けて見えることが原因
・茶クマ：摩擦・紫外線・アトピーや花粉症による炎症などで起こる色素沈着
・黒クマ：目の下の凹みや影が原因 → ヒアルロン酸注入で改善可能
※黒クマの処置の際、当院では症状に応じて「ベビーコラーゲン」など、別の製剤をご提案することもございます。

施術の流れ・痛み・ダウンタイムについて

施術の流れ

①カウンセリング
ヒアルロン酸注入をご希望の方は医師によるカウンセリングがあります。
その他、お肌の悩みやご不安に思っていることがあれば合わせてご相談ください。

②麻酔
ヒアルロン酸注入では塗り麻酔を使用します。また、刺入する部分には局所麻酔を行います。

③施術

④アフターケア
日常生活で大きな制限はなく、施術後すぐにメイクいただけます。
術後に心配なことがありましたら、医師が診察いたしますので、お気軽にお申し付けください。

痛みについて

ヒアルロン酸注入には、一般的な「尖った針」と、先が丸い「鈍針（カニューレ）」があります。

• 通常の針（尖った針）
  刺すたびに皮膚に穴を開ける必要があり、細かく何度も刺すことになります。
• 鈍針（カニューレ）
  先が丸く、皮膚の中を通して目的の部位まで一度で到達できるため、刺す回数が少なく済みます。
  刺す瞬間が痛みを伴いやすいのですが、鈍針を用いることで刺す回数を減らし、より快適に施術を受けていただけます。今ではこの方法が一般的になっています。

ダウンタイム・副作用

内出血や腫れは数日〜1週間程度で落ち着きます。大切なイベントや用事が控えている場合は、1か月ほど余裕を持って施術を受けていただくのがおすすめです。
こうすることで追加注入や、仕上がりが馴染むまでの時間も確保することができます。
ヒアルロン酸注入はアレルギー反応、血栓リスク、麻酔による体調不良など、稀に起こる可能性があります。

まとめ

ヒアルロン酸注入は「体内に存在する成分のため、安全性が高い」「自然にボリュームアップが叶う」「デザインが合わないなど、何かあった際に溶かすことができる」という点から、美容医療の中でも人気の高い施術です。
注入部位によって目的や効果は異なり、ご自身の悩みに合った部位・方法を選ぶことが満足度を高めるポイントです。

Dr. PROFILE

佐藤　卓士（さとう　たかし）  

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